La gestione del tavolato occlusale, per le implicazioni funzionali, insieme al disegno del framework protesico, hanno da sempre rappresentato una vera sfida per il successo a lungo termine delle riabilitazioni protesiche. 

Il grande cambiamento che si è avuto negli ultimi anni, con l’affermarsi del work-flow digitale, ha portato diversi indubitabili vantaggi tra i quali la standardizzazione delle procedure, che, però, in molti casi, si è concretizzata nella tendenza a uniformare in modo acritico la morfologia occlusale e/o il disegno protesico, soprattutto in virtù del fatto che allo stato attuale manca un protocollo operativo validato nel flusso digitale che metta assieme gli aspetti occlusali, la fisiologia dell’apparato stomatognatico, le caratteristiche meccaniche dei materiali e il disegno protesico.  

L’approccio più moderno alla riabilitazione gnatologica parte dalla considerazione che l’apparato stomatognatico rappresenta un sistema biologico in grado di rispondere e adattarsi ai mutati cambiamenti morfologici e funzionali che si verificano nel corso della vita. Infatti, la morfologia occlusale, strettamente correlata alla scelta dello schema occlusale, concorre al corretto svolgimento delle funzioni dell’apparato stomatognatico e alla distribuzione dei carichi masticatori. Diventano pertanto fondamentali le conoscenze fisio-gnatologiche dell’apparato stomatognatico sia in presenza di dentatura naturale, in condizione di edentulia o in presenza di impianti dentali. 

Queste conoscenze, associate all’uso di sistemi digitali in cui la progettazione in CAD offre la possibilità di ottimizzare in disegno protesico e il continuo sviluppo dei materiali per una sempre migliore integrazione a livello del cavo orale e delle tecnologie CAM volte ad esaltarne le caratteristiche chimico-fisiche, rappresentano le chiavi del successo protesico sia su denti naturali che su impianti.  

In conclusione, obbiettivo primario della nostra relazione è discutere le strategie operative in relazione al nuovo modo di operare che il flusso digitale ha introdotto nella nostra pratica clinica, al fine di ottenere una riabilitazione completamente integrata nelle funzioni dell’apparato stomatognatico,  affidabile e predicibile, in termini di prevenzione dei fallimenti meccanici e/o biologici. 

  Implanto protesica. State of the art

  22/10/2021

  14:10 - 14:50